长期护理险哪些人能享受?要满足什么条件

  近日,国家医疗保障局发布了关于扩大长期护理保险制度试点指导意见,在长期护理保险试点城市的基础上又新增了14个试点城市,又有更多的人可以参保。那么长期护理保险哪些人能享受呢?如果你还不清楚的话就和小编一起来看看吧。

长期护理险哪些人能享受

  一、长期护理保险哪些人能享受?

  1、长期护理保险的参保人,每个城市的资金筹集的方式有所区别,其中上海市的标准是按个人缴费基数2%从职工医保统筹基金中按季调剂资金;如果是城乡居民医保则根据其人数,按照略低于第一类人员的人均筹资水平从居民医保统筹中调剂资金。

  2、失能状态持续6个月以上,申请并通过专业机构失能评估认定。失能是指无法独立完成吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项生活技能,若6项生活技能中有1-2项不能完成则定义为轻度失能,3-4项不能完成则是重度失能,5-6项不能完成则是重度失能。

  二、长期护理保险报销的比例是多少?

  由于社保第6险目前还在试点的阶段,另外在加上各地的实际情况不同,因此长期护理保险政策在各个方面有不小的区别,不过平均报销比例大概在70%左右。上海市的标准是,如果是社区居家照护,长期护理险基金可报销90%,个人支付10%。如果是养老机构照护,长期护理险基金可报销85%。

标签:社保

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